92岁奶奶不慎骨折 中西医结合助其“闯关”
92岁奶奶不慎骨折 中西医结合助其“闯关”
老年髋部骨折往往被视作“人生最后一次骨折”，也是不少老年人不愿遭遇的“一道坎”。日前，十堰市中西医结合医院成功为一名92岁高龄患者完成骨折手术，凭借中西医结合优势，再闯高龄手术禁区。
今年92岁的黄奶奶家住房县，10月中旬在家不慎跌倒骨折。由于患者高龄，当地医院治疗半月后考虑风险太高建议转院治疗。患者家属随后辗转联系到市中西医结合医院骨科主任杨阳，在初步了解病情后，杨阳主任决定派救护车将患者接入医院治疗。
转入十堰市中西医结合医院时，老人因疼痛无法翻身，更谈不上坐立。“年龄大、器官衰退，手术风险极高;如果不做手术，长期卧床90%会出现坠积性肺炎、深静脉血栓、压疮等多种并发症，任何一项都可能要命。”医院骨科主治医师范开宣坦言，团队一度陷入“两难”。
在多学科会诊综合考虑后，医生决定启用“中西合璧”方案：先以PFNA内固定微创手术方式抢时间，再用中医特色促康复。
10月30日，骨关节科手术团队在C臂导航下实施“股骨转子间骨折闭合复位PFNA内固定术”——仅3个1厘米小切口，将一枚主钉经大转子顶点插入髓腔，再以螺旋刀片锁定，形成“三角稳定结构”。手术全程约20分钟，出血不足50毫升，最大幅度降低对患者的心肺影响。
术后，医生积极为加入中医拔罐、脐腹贴中药外敷等特色中医药手段，促进患者局部肿胀消退、淤血吸收。同时，配合续筋接骨汤、复元活血汤等中药汤剂口服，促进骨折的愈合。经过中西医结合协同治疗，患者康复进程明显加快。患者术后康复评估显示无肺部感染、无血栓、无压疮，达到出院标准，老奶奶在家人搀扶下走上回家的汽车。
医生提醒，一旦老人跌倒后髋部、腰部疼痛，切勿自行按摩或热敷，应立即拨打120保持平卧，避免二次损伤。术前“黄金48小时”内完成评估并尽早手术，可显著降低肺炎、血栓等并发症。骨质疏松患者需在医生指导下规范抗骨松治疗，“防摔+强骨”才是让老人远离“人生最后一次骨折”的根本。(全媒体记者 龚亮 通讯员 龚伟)
编辑：林静娴
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